Tiến bộ mới trong điều trị dị ứng: Từ thách thức lâm sàng đến tiếp cận cá thể hóa

Chi tiết: Được đăng: 14 Tháng 9 2026; Lượt xem: 99

Nhằm kết nối khuyến cáo của thế giới với thực hành lâm sàng tại Việt Nam qua các ca lâm sàng viêm mũi dị ứng và mày đay người lớn, trẻ em. Đồng thời, củng cố vị thế kháng histamine thế hệ 2 được ưu tiên lựa chọn trong cả hai bệnh lý, ở cả người lớn và trẻ em.

Toàn cảnh hội thảo

Ngày 12 tháng 9, Hội thảo chủ đề trên được tổ chức. Sau phần phát biểu chào mừng của Ths.DS Nguyễn Thị Hải Bình, Trưởng đại diện Menarini Vietnam và phát biểu khai mạc của PGS.TS.BS Lê Thị Tuyết Lan, Phó Chủ tịch Hội Hô hấp Việt Nam, Chủ tịch Hội Hen Dị ứng Miễn dịch Lâm sàng Thành phố Hồ Chí Minh, hội thảo bắt đầu và được chia làm hai phiên:

Ths.DS Nguyễn Thị Hải Bình phát biểu chào mừng

PGS.TS.BS Lê Thị Tuyết Lan phát biểu khai mạc

Phiên “Gánh nặng viêm mũi dị ứng và thực tế lâm sàng tại Việt Nam”, các bác sĩ được nghe hai chuyên đề “Viêm mũi dị ứng: tiếp cận từ y học chứng cứ đến thực hành lâm sàng” của PGS.TS.BS Lê Công Định, Phó Chủ tịch Hội Tai Mũi Họng Thành phố Hà Nội, Trưởng khoa Tai Mũi Họng bệnh viện Bạch Mai và “Tối ưu hóa điều trị viêm mũi dị ứng: Góc nhìn trải nghiệm và chất lượng cuộc sống bệnh nhân” của TS.BSCKII Phạm Đình Nguyên, Chủ tịch Hội Tai Mũi Họng Nhi Thành phố Hồ Chí Minh, Phó Giám đốc bệnh viện Nhi Đồng 1.

Viêm mũi dị ứng: tiếp cận từ y học chứng cứ đến thực hành lâm sàng

Chia sẻ vấn đề này, PGS.TS.BS Lê Công Định cho biết: “Tỷ lệ viêm mũi dị ứng trẻ em ở lứa tuổi 6-8 chiếm 8%, trẻ thanh thiếu niên 13-14 tuổi chiếm 35%.”

PGS.TS.BS Lê Công Định trình bày

Cũng theo PGS. Lê Công Định, bệnh viêm mũi dị ứng đi kèm với các bệnh dị ứng toàn thân như hen, viêm da cơ địa, viêm kết mạc dị ứng, dị ứng thức ăn, viêm mũi xoang, viêm tai giữa, VA, viêm họng thanh quản, cuốn mũi dưới quá phát, rối loạn giấc ngủ...

Kết luận bài trình bày, PGS. Lê Công Định nhấn mạnh viêm mũi dị ứng và các bệnh lý đi kèm thường chiếm tỷ lệ cao, đặc biệt ở trẻ em, hay bị bỏ sót trong chẩn đoán lâm sàng, ảnh hưởng đến kết quả điều trị. “Do đó, cần kết hợp nhiều chuyên khoa như tai mũi họng, Hô hấp, Nhi, Dị ứng. Cần quan tâm đến việc lựa chọn loại thuốc và phẫu thuật phù hợp để tối ưu hóa điều trị. Kháng histamine thế hệ mới hiệu quả, an toàn và có tác dụng nhiều bệnh lý đi kèm” ông Định kết luận.

Tối ưu hóa điều trị viêm mũi dị ứng: Góc nhìn trải nghiệm và chất lượng cuộc sống bệnh nhân

TS.BSCKII Phạm Đình Nguyên cho biết, mục tiêu điều trị hướng đến việc kiểm soát hiệu quả các triệu chứng tai, mũi và mắt. Từ đó, cải thiện chất lượng giấc ngủ và chức năng vào buổi sáng. Giúp hạn chế ảnh hưởng đến khả năng học tập, sinh hoạt, hoạt động thể chất và chất lượng cuộc sống, bảo đảm tính an toàn phù hợp với điều trị dài hạn ở trẻ em và thanh thiếu niên, giảm gánh nặng điều trị và nâng cao khả năng tuân thủ.

TS.BSCKII Phạm Đình Nguyên trình bày

Phiên “Giải pháp và xu hướng trong cá thể hóa điều trị mày đay mạn tính”, các bác sĩ được nghe các chuyên đề “Kiểm soát mày đay mạn tính: Chiến lược chỉnh liều” của BS.CKII Vũ Thị Phương Thảo, Trưởng khoa Lâm sàng 1, Bệnh viện Da liễu Thành phố Hồ Chí Minh và “Liệu pháp phối hợp thuốc trong điều trị mày đay mạn tính kháng trị” của TS.BS Vũ Nguyệt Minh, Giám đốc Trung tâm Thử nghiệm lâm sàng, Bệnh viện Da liễu Trung ương.

Kiểm soát mày đay mạn tính: Chiến lược chỉnh liều

BS.CKII Vũ Thị Phương Thảo cho biết, mày đay mạn tính đặc trưng bởi tình trạng sần phù, phù mạch hoặc cả hai, kéo dài hơn 6 tuần. Ảnh hưởng 0.5-1.4% dân số toàn cầu và đáng kể chất lượng cuộc sống, sức khỏe tinh thần, các bệnh đồng mắc của người bệnh.

BS.CKII Vũ Thị Phương Thảo chia sẻ

Kết luận chuyên đề, BS Thảo nhấn mạnh, mày đay mạn là bệnh phổ biến, gây ảnh hưởng nặng chất lượng cuộc sống, cần tiếp cận chẩn đoán có hệ thống. Kháng histamin thế hệ 2 vẫn là nền tảng điều trị, ưu tiên thuốc ít an thần, omalizumab, cyclosporine và các liệu pháp sinh học mới mở rộng đáng kể lựa chọn cho các ca kháng trị.

Liệu pháp phối hợp thuốc trong điều trị mày đay mạn tính kháng trị

Giám đốc Trung tâm Thử nghiệm lâm sàng, Bệnh viện Da liễu Trung ương nhấn mạnh cơ chế tác động của thuốc kháng Hsitamin. Theo đó, việc uống đều là để duy trì nồng độ thuốc ổn định, giữ nhiều thụ thể H1 ở dạng không hoạt động, giảm tái xuất hiện ngứa và sần phù. Việc dùng sớm cũng có tác dụng chiếm thụ thể trước khi histamin tăng mạnh, ngăn triệu chứng hình thành hiệu quả hơn và không phá hủy histamin cũng như không ngăn hoàn toàn dưỡng bào phóng thích histamin.