Sáng ngày 12 tháng 5, tại văn phòng Liên chi hội Hen Dị ứng Miễn dịch Lâm sàng Thành phố Hồ Chí Minh, lớp học với chủ đề “Cập nhật chẩn đoán và điều trị viêm da cơ địa” đã được tổ chức.
Các học viên đăng ký lớp học
Lớp học có sự tham gia giảng dạy của PGS.TS.BS Hoàng Thị Lâm, Chủ tịch Liên Chi hội Dị ứng-Miễn dịch-Y học giấc ngủ, TS.BS Phạm Lê Duy, Uỷ viên Ban chấp hành Hội Hen Dị ứng Miễn dịch Lâm sàng Châu Á Thái Bình Dương (APAAACI), Giảng viên Bộ môn Sinh lý, Sinh lý bệnh miễn dịch-Đại học Y Dược Thành phố Hồ Chí Minh, TS.BS Trịnh Hoàng Kim Tú, Đồng Chủ tịch nhóm Thành viên trẻ Tổ chức Dị ứng Thế giới (WAO) và Ths.BS Trần Thiên Tài, Trưởng Đơn vị Dị ứng-Miễn dịch Lâm sàng, Bệnh viện Đại học Y Dược Thành phố Hồ Chí Minh.
TS.BS Trịnh Hoàng Kim Tú phát biểu khai mạc lớp học
Lớp học được cập nhật các chuyên đề “Viêm da cơ địa nhũ nhi và sơ sinh” của PGS.TS.BS Hoàng Thị Lâm, “Khiếm khuyết miễn dịch bẩm sinh biểu hiện viêm da cơ địa và các dấu hiệu cờ đỏ” của TS.BS Trịnh Hoàng Kim Tú, “Cập nhật về vai trò của dưỡng ẩm trong viêm da cơ địa của TS.BS Phạm Lê Duy và “Điều trị viêm da cơ địa mức độ nặng” của Ths.BS Trần Thiên Tài.
Toàn cảnh lớp học
Chia sẻ về chuyên đề viêm da cơ địa nhũ nhi sơ sinh, PGS Hoàng Thị Lâm cho biết, viêm da cơ địa thường gặp ở 5-20% trẻ em, 45% bắt đầu khi trẻ nhỏ hơn 6 tháng tuổi, 60% trong năm đầu, 85% trong 5 năm đầu đời, 70% ổn định khi đến tuổi thanh thiếu niên, tỷ lệ này ở người lớn 10-1$% ở các nước Scandinavian, 7.3% ở Mỹ, thường gặp ở châu Phi, châu Đại Dương và Châu Á Thái Bình Dương.
PGS.TS.BS Hoàng Thị Lâm chia sẻ tại lớp học
Theo PGS Hoàng Thị Lâm, viêm da cơ địa là bệnh mạn tính phổ biến, có liên quan đến đột biến gene filaggrin (FLG), mất chức năng hàng rào bảo vệ da. Sự thay đổi phụ thuộc vào lứa tuổi và vị trí tổn thương thể lâm sàng của bệnh thì đa dạng. Để chẩn đoán, cần xác định bệnh chủ yếu dựa vào tiền sử, hình thái và vị trí tổn thương cũng như triệu chứng lâm sàng. Điều trị phụ thuộc vào lứa tuổi, vị trí tổn thương cũng như mức độ nặng của bệnh.
Chia sẻ về chuyên đề khiếm khuyết miễn dịch bẩm sinh biểu hiện viêm da cơ địa và các dấu hiệu cờ đỏ, TS.BS Trịnh Hoàng Kim Tú nhấn mạnh 3 vấn đề. Thứ nhất, khiếm khuyết miễn dịch bẩm sinh biểu hiện kiểu hình dị ứng. Thứ hai, đặc điểm lâm sàng liên quan. Thứ ba, tiếp cận trên lâm sàng và các dấu hiệu cờ đỏ.
TS.BS Trịnh Hoàng Kim Tú trình bày tại lớp học
Kết luận chuyên đề, TS.BS Kim Tú cho biết, cơ địa dị ứng hoặc viêm da cơ địa có thể là biểu hiện của tình trạng khiếm khuyết miễn dịch bẩm sinh (IEI). Cần lưu ý đến các dấu hiệu “cờ đỏ”, đặc biệt tăng IgE, viêm da cơ địa nặng hoặc kháng trị, nhiễm trùng tái phát, tăng Eosinophil. Từ đó, TS. BS Kim Tú cũng khuyến cáo nên tầm soát IEI khi nghi ngờ để đánh giá miễn dịch và thực hiện xét nghiệm di truyền để chẩn đoán.
Đề cập chuyên đề “Vai trò của dưỡng ẩm trong điều trị viêm da cơ địa”. TS.BS Phạm Lê Duy nhấn mạnh đến 3 vấn đề: tổn thương hàng rào da sớm từ sơ sinh liên quan đến viêm da cơ địa và dị ứng thức ăn, dưỡng ẩm có thể ngăn ngừa hình thành viêm da cơ địa hay không, Protein thức ăn tiềm ẩn trong dưỡng ẩm và nguy cơ dị ứng thức ăn.
TS.BS Phạm Lê Duy trình bày tại lớp học
Kết luận chuyên đề, TS.BS Phạm Lê Duy cho biết, vai trò của dưỡng ẩm trong ngăn ngừa hình thành viêm da cơ địa và dị ứng thức ăn còn gây tranh cãi do thiếu các nghiên cứu được thiết kế chặt chẽ và thống nhất. Việc sử dụng các loại dưỡng ẩm chứa protein thực phẩm có thể gây mẫn cảm và dị ứng thực phẩm do tiếp xúc với làn da tổn thương. Các loại dầu tự nhiên có thể có lợi hoặc gây hại tùy theo loại dầu sử dụng.
Chia sẻ chuyên đề “Điều trị toàn thân trong viêm da cơ địa thể nặng”, Ths.BS Trần Thiên Tài cho biết, cơ chế bệnh sinh bao gồm yếu tố di truyền do đột biến Gene FLG, rối loạn chức năng hàng rào bảo vệ da, đáp ứng miễn dịch. Yếu tố thúc đẩy bao gồm dị nguyên, nhiễm trùng, khí hậu và chất kích ứng.
Kết luận chuyên đề, Ths.BS Trần Thiên Tài nhấn mạnh đến việc chấm điểm viêm da dị ứng (Scoring Atopic Dermatitis-AD). Theo đó, AD là bệnh lý thường gặp, đặc biệt ở trẻ nhỏ. Đặc trưng của bệnh là tình trạng viêm da mạn tính, gây ngứa dai dẳng. AD ở thể nặng chiếm 5% các trường hợp, gây ảnh hưởng nặng nề đến chất lượng cuộc sống và là gánh nặng y tế. Ức chế miễn dịch, các thuốc sinh học đã được chứng minh về độ hiệu quả và an toàn trong điều trị AD thể nặng và kháng trị.
Ths.BS Trần Thiên Tài chia sẻ tại lớp học
Sau chuyên đề điều trị toàn thân trong viêm da cơ địa của Ths.BS Trần Thiên Tài, lớp học kết thúc lúc 12 giờ. Lớp học có sự tham dự của 49 học viên và được sự tài trợ của Công ty Gigamed.
Tin và ảnh: Trần Thanh Lộc